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怀孕\子宫里惹祸的“小房子”，该拿你怎么办？
惹祸的小屋子，本来是子宫憩室。
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良多阅历过剖宫产的女性正在规复月经后俄然发现自己的月经天数怎样变长了，之前7天以内便洁净的月经怎样拖拖拉拉的十多天借没有洁净呢？
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这是妇科门诊中罕见的问题。滴滴答答老是没有洁净，来个十余天以至二十余天，十分困难快洁净了，却又快到下次去月经的工夫了。一个月傍边，简直离不开卫生巾或卫生护垫，借影响夫妻生活。那很有能够是子宫憩室惹的福。
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子宫憩室（previous caesarean scar defect PCSD，又称子宫瘦语憩室、剖宫产子宫瘦语憩室、剖宫产子宫瘢痕缺损）是因为既往剖宫产子宫瘦语愈合不良而造成，典范的临床表现就是经期延伸（7天以上）或不规则阴道出血（月经后深褐色点滴样出血），正在做B超搜检的时间便可以发明，这是剖宫产后的一种长时间后遗症。
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子宫憩室示意图
比来的一项研讨发明，64.5％接管剖宫产的患者正在手术后6?12周内产生了子宫瘦语憩室，那能够招致子宫异常出血，影响子宫规复。憩室不只严峻影响女性患者的生涯，再次生养时借会增长子宫疤痕怀胎，疤痕分裂的危险，危及母亲跟胎儿的生命。
我国的剖宫产率始终较下，跟着二胎政策的铺开，子宫憩室的问题越发凸显。现阶段关于子宫憩室，并不明白的医治指南，两种次要医治计划包罗基于雌激素跟孕激素结合的守旧医治跟憩室手术修复医治。
口服避孕药合用于不克不及耐受手术的患者，经由过程节制子宫内膜增生可以削减与憩室相关的出血。然而，只管口服避孕药可以改良微循环，但终止医治后能够会惹起不规则出血的复发。另外，研讨评释，关于大多数停止守旧激素医治的患者，症状仅能减缓，憩室怀孕的危险连续存在。终极，大多数子宫憩室患者须要手术修复。
憩室的手术医治次要是切除憩室，修补缺损。现阶段文献报导的方法有：经腹切除修补、经阴道切除修补、腹腔镜下修补、宫腔镜帮助的腹腔镜下修补等等。每一种术式各有所长，着眼点分歧。经腹修补缺陷是难以找到憩室、不克不及完全切除，手术失败率下，没有推举利用。研讨次要集合正在经阴道切除修补跟内镜手术方面，但事实采取哪种方法最好，仍有争议。
2016年Ying Zhang正在Journal of Minimally Invasive Gynecology 上颁发了一篇文章，从多个方面比力了经阴道修复跟腹腔镜下修复的手术后果，让咱们一路来看一下：
经阴道修复手术的做法：正在前宫颈阴道交界处停止横切心。然后将膀胱上推，与子宫离散。用B超监测，正在子宫探针的引诱下测定子宫缺陷的地位。然后正在缺陷的最突出区域做横切心切除缺陷。最初停止通例缝合及处置惩罚，阴道安排消毒纱布，24-48小时后掏出。
最初，须要留神的是憩室修补术后便即是又做了一个剖宫产一样，发起术后要避孕一年以上才气怀孕。
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